Los tratamientos combinados revolucionarán la atención a los pacientes con melanoma
Los investigadores descubrieron que un nuevo tratamiento mejoraba la sobrevida sin avance de la enfermedad en 50% de los pacientes durante por lo menos tres meses.
En el estudio australiano participaron pacientes con melanoma avanzado o metastatizante de la clase con positividad para la mutación de BRAF.
Los hallazgos fueron comunicados en el congreso de la Sociedad Europea para Oncología Médica en Madrid, España.
Comunicaron una respuesta completa en 10% de los pacientes tratados con politerapia en comparación con 4% de los tratados con el fármaco vemurafenib.
La politerapia comprendió añadir el fármaco cobimetinib.
Participaron alrededor de 495 pacientes en el estudio.
El investigador Dr. Grant McArthur, del Centro de Cáncer Peter MacCallum, en Melbourne, Australia, dijo: «Antes de los resultados de este estudio, sabíamos que la combinación cobimetinib más vemurafenib podía administrarse sin riesgo en forma simultánea con altas tasas promisorias de retracción del tumor; sin embargo, hasta que se efectuó un estudio aleatorizado científicamente riguroso no se pudo medir la potencial magnitud de este beneficio».
«Este estudio es muy importante por cuanto muestra que el empleo de fármacos en forma conjunta para inactivar dos proteínas individuales (BRAF y MEK) que interactúan y se unen entre sí en la célula, produce resultados mucho mejores para los pacientes».
«Este es un concepto fundamental que podría tener las consecuencias de gran alcance en la forma en que tratamos muchos tipos de cáncer».
*Hallazgos similares fueron comunicados por investigadores franceses para otra nueva politerapia.
Los investigadores compararon dabrafenib más trametinib contra vemurafenib por sí solo en pacientes con melanoma con positividad para la mutación BRAF V600E/K.
En el congreso se informó que participaron unos 704 pacientes en el estudio.
Esto demostró una reducción del 44% en el riesgo de avance de la enfermedad tras el tratamiento combinado y una mejora de por lo menos cuatro meses en la sobrevida sin avance de la enfermedad para 50% de los pacientes.
La investigadora Dra. Caroline Robert, jefa de Dermatología en el Institute Gustave Roussy, en París, Francia, dijo: «Los datos preclínicos tempranos de que el bloqueo más completo de la vía de la cinasa de MAP retrasa el surgimiento de resitencia y se traduce en una sobrevida más prolongada para los pacientes».
El cordinador de melanoma de la Sociedad, Dr. Reinhard Dummer, del Hospital de la Universidad de Zurich, en Suiza, dijo que el tratamiento combinado debiera ahora convertirse en norma para estos pacientes.
Dijo: «Aunque la monoterapia con un inhibidor de BRAF en la actualidad se considera como un patrón de tratamiento para los pacientes con melanoma avanzado con BRAF mutado, los datos de estos dos estudios, junto con los datos de un estudio presentado antes de este año, proporcionan pruebas convincentes de que la politerapia con dabrafenib y trametinib, o vemurafenib y cobimetinib serán el tratamiento sistémico normal para esta población de pacientes».